A magas vérnyomás kezelésére szolgáló rendszer. Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Budapest, I. Magas vérnyomás: Ön milyen gyógyszert szed? Miért kell csökkenteni vagy növelni egyes gyógyszerek dózisát és miért lehet szükség új gyógyszerre a kontrollok után?
Ezekre a kérdésekre adott választ dr. Vaskó Péter, a Budai KardioKözpont szakorvosa.
A gyógyszerelés folyamatosan fejlődik Míg az es években a magas vérnyomás kezelésére csak Nyugaton lehetett a korszerű gyógyszerekhez hozzáférni, addig egy-két évtized múlva már hazánkban is egyre többen alkalmazták a modern készítményeket, a kilencvenes évekre pedig a vérnyomáscsökkentő szerek új generációi nem csak megelőzni, de akár kezelni is tudták a már kialakult szív- és érrendszeri szövődményeket. Milyen gyógyszerek alkotják ma a kezelés alapjait?
A 4 fő típus Bétaadrenerg-blokkoló szerek Elsősorban fiatalabb vagy középkorú betegeknek, valamint szívinfarktuson átesett idősebbeknek ajánlott szerek a béta-blokkolók, amelyek a gyors pulzus- és vérnyomás-emelkedést gátolják meg.
Mi a magas vérnyomás és a hirtelen magas vérnyomás oka? A kutatás szerint a magas vérnyomás hipertónia az, amikor a vér - vérereken vagy artériákon - történő áramlása nagyobb, mint a normális.
Így az adrenalin hiába kerül a vérbe — jellemzően a külső hatásokra történő gyors reakció miatt - a magas vérnyomás kezelésére szolgáló rendszer tudja fokozott üzemmódba kapcsolni a szívet, tehát a vérnyomás sem emelkedik. A béta blokkolók előnye, hogy nem fokozzák a víz- és a só-visszatartást, sőt, idővel csökkenteni is lehet az adagjukat. Hátrányuk viszont, hogy a tüdő hörgőinek falában is gátolják a béta receptorok működését, ami asztmás rohamot válthat ki.
Így asztmás, vagy arra hajlamos betegeknél meg kell fontolni a szedésüket.
A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitását gátló szerek Az angiotenzin, a renin és az aldoszteron mind olyan, a szervezetben termelődő anyagok, amelyek természetes módon képesek emelni a vérnyomást. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek ezeknek az anyagoknak a aszkorbinsav magas vérnyomás esetén gátolják, vagyis megakadályozzák, hogy miattuk emelkedjen a vérnyomás.
Ezek a szerek ráadásul nem csak a szívelégtelenségben szenvedőkre hatnak jól, de a magas vérnyomás miatt kialakult szövődmények kezelésében is hatásosak. Számos gyógyszerkészítmény áll rendelkezése ebből a csoportból, éppen ezért kiválasztásuk gondos orvosi mérlegelés kérdése.
Korántsem biztos, hogy a szomszédunknál bevált, az nálunk is ugyanolyan jó hatású lesz. A kalcium-antagonista szerek A kalcium antagonisták, vagy más néven kalcium-csatorna blokkolók gyakorlatilag lezárják a kalcium-csatornákat, amelyek az izomsejtekbe juttatnák a kalciumot.
Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
Enélkül az izomsejtek nem tudnak összehúzódni, vagyis nem tudják csökkenteni az ér keresztmetszetét, végső soron az összehúzódás helyett értágulás jön létre, ami csökkenti a vérnyomást. Ugyanezen az elven ezek a gyógyszerek a szív koszorúsereit is tágítják, ezért jól használhatók a koszorúér okozta mellkasi fájdalom megszüntetéséhez is.
A leggyakrabban alkalmazott kalcium-antagonista tabletta szétrágva igen gyorsan csökkenti a vérnyomást, így kiugrás esetén nagyon hatékony. Ugyanakkor az esetek bizonyos részében mellékhatással is kell számolni, jobbára szívdobogás-érzéssel és lábdagadással. Ennek kezelésére alkalmazandók a vízhajtók.
CBD a vérnyomásra – Tudja csökkenteni a vérnyomást a CBD?
Vízhajtók A vízhajtók diuretikumok fokozzák a só- és vizeletürítést, ezáltal a magas vérnyomás kezelésére szolgáló rendszer a keringő vér a hipertónia progressziója és ezzel a vérnyomást is. Ezzel párhuzamosan csökkentik az agyi szövődmények előfordulási esélyét is. Ugyanakkor a vízhajtókkal nagyon körültekintősen kell bánni.
Bizonyos szerek ugyanis a káliumot is hajtják a szervezetből, ami izomgyengeséget, szívritmuszavart eredményezhet.
Az esetek többségében az így elvesztett kálium élelmiszerekkel, banánnal, babbal, burgonyával, paradicsommal is pótolható. Emellett léteznek olyan vízhajtók is, amelyek visszatartják a káliumot.
A vérnyomáscsökkentők váratlan hatása
Az egyébként egyszerűen szedhető és viszonylag olcsó vízhajtók általános mellékhatása lehet a vércukor- vérzsír- és húgysav-szint emelése, éppen ezért nem mindegy, milyen alapbetegségekkel rendelkezik az adott beteg.
Ebben a kérdésben kizárólag az orvosi mérlegelés dönthet.
- Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet
- Az Európai Gyógyszerügynökség EMA is értesült a médiában nemrég megjelent beszámolókról és közleményekről, melyek felvetik, hogy egyes gyógyszerek, például az angiotenzin konvertáló enzim ACE gátlók és az angiotenzin receptor blokkolók ARB-k vagy szartánok esetleg rontanak a koronavírus megbetegedésen COVID
- Magas vérnyomás kezelés vízhajtó
- Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.
Egy, két vagy több gyógyszer szükséges? Éppen ezért szükségesek a rendszeres kontrollok, amelyek során ellenőrző vizsgálatokat végzünk és persze a szubjektív tapasztalatokra is kíváncsiak vagyunk — hangsúlyozza dr. Ráadásul egyre több készítmény áll a rendelkezésünkre, a legújabb szerek egy jelentős része például az idegrendszer különböző helyeiről kiáramló, vérnyomás- és pulzusemelő impulzusokat csillapítja.
Ezen kívül elérhetők más vérnyomáscsökkentő gyógyszercsaládok is, például alfa receptor blokkolók, vazodilatátorok, centrálisan ható szerek.
Mindig az adott helyzethez, állapothoz, életkorhoz, társbetegségekhez kell igazítani a kezelést, amelynek hatékonysága jelentősen múlik az orvos-beteg együttműködésen is.
